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  往期回顾:    高级检索   出版日期: 2026-08-18
2026-08-18 第04版:四版 【字体】大 |默认 |
国家基本药物目录大幅扩容

时隔八年,2026版基药目录“新”在哪儿?

作者: ■本报记者姜虹宋寒业 来源:中华工商时报 字数:2563
    国家卫健委表示,此举旨在为今后更多创新药进入基药探索可行路径。基药制度的功能定位已从单一的"保基本",全面升级为"保基本、强临床、促创新"三位一体。
    时隔八年,国家基本药物目录再次更新。7月份,国家卫生健康委等部门联合发布《国家基本药物目录(2026版)》,并将于9月1日起施行。据悉,这是继2018年版之后,国家基本药物目录迎来首次大幅扩容。
    八年间,国内医药产业经历了集采重塑、创新崛起、医保控费与临床价值回归的多轮变革。在此背景下落地的新版基药目录,不仅是一次简单的品种增补,更是审视评审机制、遴选标准与政策导向的转变。
    封闭评审下的硬实力较量,催生“唯一”价值
    国家基本药物目录是医疗机构药品配备使用的依据。群众看病、医生开药,临床用药优先备什么、用什么,国家基本药物目录是一个重要依据。而医药行业素来有一种共识:医保目录侧重于支付准入,基药目录侧重于临床必需。
    沃华医药副董事长赵彩霞接受中华工商时报记者采访时表示,2026版目录的评审过程,将“实力导向”推向了一个新的高度。与医保目录允许企业自主申报的机制不同,基药目录完全依赖专家遴选,从启动到定稿全程封闭运行。
    据医药行业多方反馈,此次评审全程在公安、纪委、监委、审计署等多部门监督下进行,遴选过程不公开、评审专家名单不公布、目录发布时间不可预见。
    更为重要的是,新版目录首次将品种的真实市场销量与循证医学证据作为前置性准入门槛。这意味着,药品必须先凭借临床实力在真实诊疗场景中证明自身价值,才有资格进入国家“基本用药”清单。这与过去“先入围再培育市场”的传统路径截然不同。
    从保基本到强临床,功能定位的战略性升维
    本次新版目录共收录药品794种,其中,化学药品和生物制品476种,包含791个剂型、1355个规格;中成药318种,包含544个剂型、888个规格。其中首次批量纳入16款临床高价值创新药,包含4款国产Ⅰ类原研新药。
    国家卫生健康委对此明确表示,此举旨在为今后更多创新药进入基药探索可行路径。基药制度的功能定位已从单一的“保基本”全面升级为“保基本、强临床、促创新”三位一体。
    中成药板块的结构性变化同样值得关注。目录中,中成药增至318种,新增48种。以调脂剂领域为例,沃华医药的荷丹片/胶囊与另一品种成为仅有的两个基药品种,而荷丹是其中唯一兼具调脂与减重双重功效的纯植物中成药。
    与此同时,基药目录的制度约束力正在发生质变。“986”政策目标——基层医疗卫生机构基药配备品种占比不低于90%、二级医院不低于80%、三级医院不低于60%——自2019年国务院文件明确以来,已进入全面落地攻坚阶段。
    此外,基药考核体系已从单一的品种数量考核,升级为配备数量、使用金额、处方占比等多重指标,并与医院绩效考核、财政补助直接挂钩。业内专家表示,基药身份意味着确定的入院资格与多维度的用量保障,这种“确定性溢价”,正是当前医药产业中最稀缺的资源。
    新基药品种的制度红利,准入即放量起点
    对于企业而言,新版目录成功入围的产品,意味着“新基药”身份所释放的制度红利具有多重叠加效应。
    准入层面的制度壁垒被彻底打通。赵彩霞透露,与行业竞争产品相比,入围基药的一款产品通常能占据至少60%的院内市场份额,其余竞争产品再争夺剩余空间。目前,在基药强制配备政策约束下,这或许已成为常态化的市场现状。
    解决了“准入”问题,下一步便是“放量”。行业测算数据显示,销售额在1亿至5亿元区间的中小品种,纳入基药后三至五年内收入规模可实现一倍至两倍的增长。基药目录作为处方药院内放量最核心的加速引擎,其效能已在历次目录调整中反复验证。
    随着分级诊疗制度纵深推进,基层用药需求正处于快速释放阶段。基药身份使得产品能够借助医联体统一采购、医保报销倾斜、优先配备使用等政策工具组合,实现从三级医院到社区卫生服务中心的全域覆盖。这种全渠道穿透能力,是非基药品种在现行制度框架下难以复制的结构性优势。
    据悉,叠加“调脂减重”的双重功效与国家“体重管理年”政策窗口的高度契合,增量弹性尤为突出,特别是其减重概念在中青年活跃的电商平台更是切中要害。据悉,作为该领域唯一的“新进入者”,荷丹片/胶囊将独享政策红利释放的全周期,不会面临同批次同类竞品的分流压力。
    赵彩霞表示,荷丹片/胶囊此前已在等级医院与基层终端积累了扎实的市场基础。基药准入后,目标市场从有限准入拓展为全域覆盖——传统等级医院、基层医疗机构、新兴互联网医院、电商平台全终端贯通。
    老龄化的结构性刚需,社会变迁中的长期价值锚点
    近年来,随着经济社会发展、人口老龄化逐步加深,居民健康需求的提高,药品研发进步,临床用药结构已经发生变化。为更好地满足人民群众基本用药需求,现行的目录有必要作适当更新调整。
“以基层为重点加强用药衔接,让人民群众在家门口附近就能开上药、用上药,特别是慢性病、常见病、多发病用药。”国家卫生健康委药政司司长龚向光表示,聚焦发病率较高的重点病种,扩大药品种类,提高患者用药适宜性;扩大药品覆盖病种范围,提高人民群众用药的可及性;聚焦基层能用常用会用的药品,方便人民群众在家门口附近就近就便用药。
    伴随老龄化进程持续加速,心血管疾病、代谢类疾病等慢性病的患病率与患病人数同步攀升,对应治疗药物的需求呈现出刚性扩张态势。与此同时,高血压、高血脂等传统认知中的“老年病”,其发病年龄正在显著前移,慢病管理已不再是老年群体的专属议题,中青年群体的用药需求同样在快速扩容。
    此外,2026年,国家多部门持续深入推进“体重管理年”活动,代谢类慢病防控进一步上升为国家层面的公共健康行动。基药目录向慢病管理领域的大幅倾斜,并非目录制定过程中偶发的技术性选择,而是对国家健康战略方向与人口结构变迁趋势的制度化回应。
    2026版基药目录,“新”的核心要义不在名单本身,而在名单背后的制度逻辑切换。当下,我国医药产业正在经历深刻转型,从营销驱动走向价值驱动,从价格内卷走向品牌占位,从短期博弈走向长期布局。

 
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