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2018-08-15 第03版:三版
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保障患者诊疗才是最大的“帐” |
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作者:
■张国栋 来源:中华工商时报 字数:1026 |
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编者按: 近年来,随着媒体的多方位报道,医患关系似乎成了一种老生常谈,然而却也是常谈常新的话题。人民群众不断增长的医疗服务需求与医疗服务能力、医疗保障水平的矛盾的存在,也就意味着医患关系成为人们持续关注的热点。医患关系的改善,关系到每个人的切身利益。因此,医患双方应加强沟通与理解,同时加快推进体制改革,才能从根本上推动健康和谐医患关系的建设。针对这一话题,特选刊两篇评论,供读者分享。 北京市消协日前发布的《2018年北京旅游消费市场体验式调查报告》显示,在全部北京一日游20条体验线路中,11条线路存在强制消费现象。而8月1日病魔来袭,能力范围之内寻求最好的诊疗是人之常情。然而,由于医保拨付、考核指标、学科发展等多重因素,转诊并不容易,甚至不找关系就办不下来。经济条件不好的患者不得不忍痛放弃转诊 且不管其因何在,这恐怕是令人纠结、无奈更受伤的一幕。转诊之路如此艰难,其“祸首”据说是在于患者转诊所引发的一系列“账”。 其一,为患者转诊开绿灯,意味着医院要为患者承担一定资金风险。患者转诊后去异地就医产生的可报销费用,一般由转出医院先行垫付,医院存在垫付后无法通过医保局审核结算的可能;其二,治疗同一种疾病,一些大城市医院要比省内医院至少多花费30%左右,这意味着当地医保资金要支出更多。医保基金归地方统筹,在满足本地需求都紧张的情况下,管理部门当然不希望医保资金外流。 虽然这些“帐”不是为了“卡”患者,而是约束一些在当地就能解决、浪费医疗支出的转诊转院行为,目的在于减少医疗资源浪费,可难免是种不尽合理且“后遗症”显见的“一刀切”,也忽略了受资源投入、群众就医信任度和就医习惯等因素影响,不同地区的同级别医疗机构诊疗水平可能存在较大差距,患者有需求、有权利转诊的现实情况。 应当肯定,根据医院级别制定差异化报销比例,是推进分级诊疗、引导患者科学合理就医的重要举措,就此而言,无论医保部门还是医疗机构,考量患者转诊所引发的一系列“账”固然是对的,确有必要。但不得不说的是,人命关天,健康第一。从这一角度看,不管什么“帐”,保障患者诊疗和健康才是最大的“帐”,其它的都在其次。 这就要求有关方面不能死搬教条,墨守成规,而是得灵活掌握,因人制宜。对一些确有需要的特殊病例、重症患者,必须从具体情况出发,坚持以人为本的个性化处理,切实保障他们的转诊权利,让他们能够实现病有所医。
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