“一老一小”工程亟待多方共建

作者: ■何翠云

    近日由五部委发起成立的全国一老一小工程《黄河谣》百姓家学文化小微展在京举行,社区老人幼儿服务工作引发人们共鸣。对于大多城市工薪阶层来说,上有老下有小,一直以来“一老一小”问题是亟待解决的难题。
    据老龄化社会界定标准,65岁以上老人占总人数的7%以上。我国大约从1999年就开始逐步进入老龄化社会。多年来我国老龄人口一直呈增长趋势,老龄化社会正不断加速。据国家统计局公布的数据,2018年我国60周岁及以上人口为24949万人,占总人口的比重为17.9%,其中65周岁及以上人口为16658万人,占总人口的比重为11.9%。目前我国大约3.6个劳动力赡养1个60岁以上老人,随着老年人口继续增多,养老压力还将不断加大。
    另据全国老龄办公布的数据,预计到2022年60岁及以上老年人口将达3.54亿人,80岁以上的老人近5000万,失能老人达到4000多万人,失智的老人800万以上。可以预见,家庭、社区、养老机构提供的服务将跟不上养老需求增长的速度,老龄化社会日趋严峻,如何解决还需未雨绸缪。
    党的十九大报告指出,按照兜底线、织密网、建机制的要求,全面建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次社会保障体系。作为多层次社会保障体系的一部分,“一老一小”工程可以很大程度上解决普通家庭养老托幼的基本困难问题,这关系到千家万户老百姓的日常生活。“一老”,重点解决健康养老、低成本养老问题;“一小”主要重点是如何科学地解决3岁之前遗传、体质、智力、生长发育等问题,通过对“一小”的正确干预,打下良好的基础,缩小与平衡我国幼儿抚育与世界的差距。当前随着二胎政策的推出,幼儿人口数量将有所增长,“一小”的问题也将备受重视。
    2018年“一老一小”工程在北京玉海园小区率先落地。据了解,该小区物业玉海辉物业采用“人工智能健康管理+实时监控+养老大数据管理系统”,监控中心与医疗机构建立绿色通道,开展快速诊疗;其数据还可与手机连接,家属随时掌握老人情况;小区还装修改造智能适老样板间,实现智慧居家养老,满足老人“住、行、食、护”的全方位需求。与此同时,社区物业还建立0至3岁学龄前婴幼儿托管中心,寻求科学解决“一小”问题。
    目前“一老一小”工程仍处于探索之中,各种瓶颈仍然存在。如场地困难,老旧小区的公共配套服务用房被占用等;资金困难,“一老一小”工程投入大、收益低、见效慢,难以引入社会资金,政策性扶持资金也难以落实。事实上“一老一小”工程落地还需政府尤其是区级政府的参与和支持,出台相关指导意见。如治未病中医保健进社区、老人护理进社区、幼儿教育进社区等,既涉及到相关社区物业,也涉及到相关参与的企业与个人等,这都需要细化相关政策措施。
    国家发改委等部门去年印发《加大力度推动社会领域公共服务补短板强弱项提质量促进形成强大国内市场的行动方案》提出,全面放开养老服务市场,2022年全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合、覆盖城乡的养老服务体系,“一刻钟”居家养老服务圈基本建成;有效利用资源建立婴幼儿日间照料机构。与此同时,鼓励地方政府依法合规采取政府和社会资本合作等方式,加大金融支持力度,综合利用债券、保险、信贷、产业投资基金等方式,为社会领域公共服务项目融资提供支持。
    “一老一小”社区服务,是一个庞大的民生工程,既需要政府政策的相关指导与细化,也需要各企业与社会投资等积极参与,更需要从实践中探索出多方互利、可持续发展的模式。
    目前“一老一小”工程仍处于试点阶段,智慧居家养老、科学幼儿抚育是民众之所期待,老有所依、幼有所养也是一个社会应有的责任。社区“一老一小”服务当前存在不少瓶颈,亟待各方共建参与。