我们守护村医 村医守护百姓

    一家根植上海、业务覆盖全球的民营企业，为什么倾注所有资源关注贫困地区的乡村医生？
    当党中央发出至2020年消灭绝对贫困、一定让广大农村地区百姓实现“两不愁、三保障”的号召之后，复星党委、董事会开始思考，在这场战役中，复星能够做什么、怎么做才会产生最大的社会价值？大家一致觉得，基于复星的产业基础，复星应在健康扶贫领域承担起更大的责任。
    因此，复星在2017年12月29日在北京和《健康报》签约，在原国家卫计委的指导下，共同发起了“健康暖心——乡村医生健康扶贫项目”。
    此项目瞄准精准扶贫的薄弱环节——贫困人口的基本医疗保障需求，创新性地提出：以帮扶全国150万乡村医生为切入口，以派出企业员工进行接力驻点扶贫的方式，开展村医培训、保险赠送、慢病签约管理奖励、优秀村医评选、村民大病救助及智慧卫生室升级等系列措施，引入互联网、AI和大数据等先进技术，构建基层农村健康守护网络，从而推动因病致贫、返贫问题的解决，在扎扎实实助力2020年脱贫目标实现的同时，确保更长远未来的健康农村和小康中国的持续性。
    项目启动近两年来，乡村医生项目在提升试点贫困地区基层医疗卫生服务水平方面已经取得显著成效，也为社会力量参与健康扶贫找到了一条有效的路径。
    领域创新：
关注薄弱环节，找准关键抓手
    复星在寻找“药方”时发现，相对于教育、产业扶贫等，健康扶贫获得的关注和资源投入较为不足，同时，已有健康扶贫项目集中在大病救助上，对农村基层医疗卫生服务保障的关注较少。而在我国现有基层医疗体制下，乡村医生承担着为农村人口提供基本医疗保障的重任，但他们普遍面临知识结构老化、工作能力不够、收入待遇不高、体制保障缺乏、人员流失严重等问题，导致基层健康缺少“守门人”。
    因此，为打通健康扶贫“最后一公里”，复星决定聚焦为6.5亿农民提供基本医疗保障的150万乡村医生，通过对村医的全方位帮扶，提升基层医疗卫生服务能力，阻断因病致贫、返贫渠道。
    模式创新：
    多措并举，立体帮扶
    为开展健康扶贫项目，复星国际董事长郭广昌、联席总裁陈启宇等多次率团队赴京与国家卫健委各部门进行深入探讨，达成共识：项目围绕守护、赋能与激励村医三个核心内容，进行以“五个一”工程为抓手的全方位立体帮扶。
    “五个一”包括：一个村医保障工程（专业培训+保险赠送）、一个慢病签约管理奖励包、一批贫困大病患者求救助、一批优秀乡村医生推选、一批智慧卫生室建设。项目为“五个一”工程制定了标准的执行手册，将此作为“标准动作”已在52个项目县进行快速推广。
    截止到2019年8月底，“五个一”的进展如下：为项目县村医赠送了12942份意外和重疾保险，其中意外险实现项目县乡村医生全覆盖；组织了54场线下培训，受训村医超过6089人，线上培训平台参训村医4678人次；完成了296间村智慧卫生室升级改造，捐赠相关设备、药品600余万元；在25个县发放了共计500万元的慢病签约管理奖励基金；与中国大病社会救助平台合作，通过驻点队员和乡村医生已救助81例大病患者；奖励了20名“暖心乡村医生”和“暖心乡镇卫生院院长”。
    在“五个一”工程的实施过程中，复星探索出四个创新工作模式：
    建立了政府、企业、NGO多方协作模式。经复星多方协调，乡村医生项目获得了国家卫健委扶贫办的全程专业指导和统战部、工商联等部门的政治把关，由复星基金会和中国人口福利基金会、中国光彩事业基金会联合执行，实现“国家队”“地方队”“民企队”三方有机配合的健康扶贫新模式和社会力量广泛参与健康扶贫的新格局。
    形成了扶贫队员驻点接力、合伙人结对帮扶模式。一方面，项目从复星成员企业中抽调员工，以专职扶贫志愿者的身份赴贫困县派驻一年，逐年轮换。扶贫队员深入一线，逐一走访调研村卫生室，送设备、药品、保险，组织线上、线下培训，建立村医帮扶档案，开展一对一、面对面的情感关怀与帮扶。另一方面，要求复星全球合伙人“一人一县”结对帮扶，51名合伙人每人至少对口一个项目县，并设定详细考核指标，包括结对帮扶的村医数量和建档立卡户数量等。
    形成了“以奖代扶”激励机制。针对目前村民家庭医生签约率低、慢病服务水平不高的问题，复星为每个项目县提供一笔奖励基金，由卫生健康部门在对村医开展慢病签约管理和日常服务日常考核的基础上开展奖励。同时，与《健康报》社、新浪网等媒体合作，开展年度“十大最暖心乡村医生”和“十大最暖心乡镇卫生院长”案例推选，每年在亚布力中国企业家论坛的年会上发布，推动郭广昌、陈东升、胡葆森等知名企业家与获奖乡村医生结对。今年的颁奖有数百家媒体进行报道，其中新浪微博“乡村医生守护者”话题阅读量超过5828万次。
    形成了通过赋能村医带动社区发展的新模式。在基层农村，乡村医生广受尊重。因此，陈启宇发动复星员工，通过乡村医生作为联络人，直采当地农产品，以“消费扶贫”方式支持农村社区发展，2018年已梳理出58种有地方特色的农产品，在复星内部售卖，销售额过百万元。此外，推动复星成员企业通过“党建+公益”等活动，组织优秀党、团员等关注和走访乡村医生项目点，为贫困地区捐款捐物，过去一年，复星通过49个贫困县的村医体系向贫困村捐赠了价值500多万元的电脑、营养品、图书、衣服等物资，进一步带动了农村和谐社区建设。
    平台创新：
开放共建，充分整合资源
    健康扶贫靠一个企业的力量是远远不够的，因此，从项目启动开始，复星就想把乡村医生项目打造成一个开放共建的公益平台，随时欢迎其它社会力量加入，以形成全社会帮扶乡村医生的宏大合力。比如与浙江商会和亚布力中国企业家论坛等机构合作，发起了“乡村医生守护联盟”，成功影响了30余位民营企业家投身农村健康扶贫服务，并推动国家开发银行、中国工商银行、中远海运、建龙钢铁等企业为乡村医生项目捐款共计820万元，将“五个一”工程复制到这些企业的对口扶贫县，共同开展健康扶贫。
    复星还与团中央“西部大学生志愿者计划”合作，每年招募一批具有医药和公共卫生背景的毕业生补充到乡村医生项目，今年已有40名西部计划志愿者到县，与复星扶贫队员一起工作，共同探索大学生“西部新村医”扶贫模式。
    科技创新：
探索乡村医疗服务智能化模式
    在多次深入一线考察过程中，复星合伙人们发现，随着中国城镇化进程加快，人才从农村流向城市是大势所趋，因此设法留住村医、吸引青年人回归村医团队是不够的，还要用科技手段支持甚至代替部分村医，才能让最贫困地区的老百姓得到最新最好的医疗服务。因此，复星调动旗下人工智能、大数据、远程诊疗等相关研发资源，在项目县推广四位一体的乡村“未来诊室”智能解决方案。这套方案包括：智能化便携检测、人工智能辅助诊断、大数据临床路径导航及健康管理服务培训，通过软硬件结合，村民健康检测数据实时上网，由一线城市三甲医院专家组成的后台进行远程辅助诊疗，配合大数据AI诊疗助手，提高村医的诊断和治疗能力。第一批6个乡村“未来诊室”已在云南省屏边县、江城县和甘肃省东乡县试点，计划在2019-2020年至少投入500万元，推广到至少30个国家级贫困县。
    一年多来，乡村医生健康扶贫项目在各级政府的关心和支持下，取得了显著成效：截止到2019年8月31日，复星51位全球合伙人和48名一线扶贫驻点队员将乡村医生项目覆盖到了中西部12个省（区、市）52个国家级贫困县（其中三区三州深度贫困县9个），帮扶了7683个行政村卫生室，守护了11815名乡村医生，惠及近200万户贫困家庭，其中直接受益的建档立卡贫困户303428户，贫困人口1114480人。
    按计划，乡村医生健康扶贫项目到2020年将覆盖全国100个贫困县，30000名村医，惠及3000万村民，为脱贫攻坚和乡村振兴伟大事业做出一个民营企业应有的贡献。